L’assegurança mèdica suposa una manera de protegir-se de la ruïna financera en cas d’emergència mèdica, però, per a milions d’americans, aquest no és el cas. De fet, 43 milions d’americans tenen una o més factures mèdiques pendents en el seu informe de crèdit, assenyala l’Oficina de Protecció Financera del Consumidor (CFPB). Les factures mèdiques delinqüents també representen el 52% dels comptes de cobrament dels informes de crèdit, afegeix l'article.
Els que han tingut la sort de fugir de la ira de les col·leccions poden trobar-se, però, lluitant amb una sèrie d'altres qüestions financeres a causa de l'excés de factura mèdica. Per què aquests consumidors, que van fer la seva part garantint cobertura, encara es veuen obligats a fer front a les factures costoses per a l'assistència mèdica? Hi ha diverses raons, però al capdavant de la llista s’exclouen els serveis, els proveïdors fora de xarxa i els copagis excessius.
Les estadístiques inicials
Un sondeig nacional de la ràdio pública nacional, la Fundació Robert Wood Johnson i l'Escola de Salut Pública de Harvard TH Chan van revelar les estadístiques següents sobre els costos sanitaris:
- El 26% dels enquestats considera que els costos sanitaris causen un greu problema financer. El 42% dels enquestats es va esgotar els seus estalvis per cobrir despeses mèdiques.44% dels enquestats inscrits en un pla de pagaments per fer més factibles les factures mèdiques.39% dels enquestats van ser contactats per cobradors de les factures. El 27% dels enquestats va lluitar per cobrir despeses d’aliments, serveis públics i habitatge per culpa de les factures mèdiques. El 23% dels enquestats van recórrer a les targetes de crèdit per cobrir els costos sanitaris. El 19% dels enquestats van tenir prestats fons i preveuen dificultats per reemborsar. el saldo: el 7, 7% dels enquestats va declarar en fallida per despeses mèdiques.
Com suprimir les despeses mèdiques
Proveïdors potencials de pantalla
Abans d’iniciar la sessió en punts per rebre serveis, confirmeu amb els proveïdors que es troben a la vostra xarxa. Per obtenir serveis més avançats, com ara cirurgia, també heu de parlar amb el metge de capçalera per confirmar que tots els proveïdors que presten serveis també contracten l’assegurança. En cas contrari, podríeu incórrer en taxes elevades, ja que els proveïdors fora de la xarxa (per exemple, l’anestesiòleg que fa la vostra operació) no haurien de respectar les tarifes negociades establertes per la vostra companyia d’assegurances.
Confirmeu la precisió de la informació de l’assegurança
Cada vegada que canvia l’assegurança mèdica, heu de transmetre la informació actualitzada al vostre proveïdor de manera que les vostres reclamacions no es processin mitjançant l’antiga pòlissa que encara està pendent. En cas contrari, es rebutjarà la vostra reclamació i podreu haver de cobrir el cost del tractament. Tot i que és bastant simple que el personal de facturació torni a presentar la reclamació a la seva nova companyia d’assegurances, podríeu acabar al seient calent amb el departament de cobraments si no ho aconseguiu tot. Encara pitjor, podeu acabar enviant un pagament per serveis que haurien d’haver estat coberts per la vostra política actual. (Per això, és vital conèixer els vostres drets quan es tracta de cobrament de deutes.)
Sol·liciteu factures detallades
Els especialistes en facturació mèdica processen milers de reclamacions, de manera que es produiran errors. Segons l'estudi de la CNBC, segons un informe del CNBC, les estimacions de la importància del problema van del 7, 1% de les reclamacions pagades que contenen un error, segons l'American Medical Association. Per aquest motiu, sempre heu de sol·licitar factures detallades i revisar detingudament cada línia per duplicacions, serveis que no rebeu, discrepàncies de preus i qualsevol altre problema. Si detecteu imprecisions, adreceu-vos immediatament al departament de facturació del vostre proveïdor per resoldre problemes.
Compareu pressupostos per serveis
Qui diu que no es pot comprar els proveïdors mèdics? Alguns serveis tenen un preu molt més elevat que d’altres, de manera que exploreu les vostres opcions si n’hi ha més d’un disponible. A més, compareu els costos fora de butxaca entre proveïdors. Els procediments quirúrgics realitzats als hospitals i el tractament rebut a la sala d’urgències tenen la fama de ser més costosos que els serveis mèdics prestats als centres ambulatoris i a les clíniques ambulants.
Ajuda! Estic enterrat en el deute mèdic
Si teniu problemes per mantenir-vos a flota en un mar de deute mèdic, us deixem uns quants suggeriments:
- Feu arranjaments de pagament: els plans de pagament sempre són una opció viable per considerar si les factures mèdiques són massa costoses per gestionar en una sola transacció. Tanmateix, és important fer pagaments puntuals i contactar immediatament amb el proveïdor mèdic si canvia la vostra situació financera. Consulteu els programes d’assistència financera: Alguns hospitals i proveïdors mèdics tenen programes interns o estan relacionats amb organitzacions que proporcionen assistència a pacients que es troben en una situació financera i estan lluitant per cobrir les seves despeses mèdiques. Parleu amb el departament de facturació per obtenir més informació. Negocia el balanç final: com a últim recurs, et pots reunir amb l’administrador de facturació i reclamar el teu cas en un intent de negociar el saldo final.
La línia de fons
Portar una cobertura d’assegurança mèdica adequada no sempre és suficient per mantenir els costos creixents de l’atenció mèdica sota control. Afortunadament, el fet de ser proactiu pot ajudar els consumidors a reduir els costos, a assegurar una assistència financera i, en definitiva, a disminuir l’impacte sobre la seva cartera. (Per obtenir més informació sobre com l’assegurança mèdica ajuda a gestionar el risc financer.)
