La gestió del risc a la salut és potencialment més important que en cap altra indústria. En la majoria de les indústries, una organització desenvolupa i implementa estratègies de gestió del risc per prevenir i mitigar les pèrdues financeres. El mateix es pot dir per a l’assistència sanitària però pel que fa a la seguretat dels pacients en lloc de la seguretat financera. La gestió del risc en aquesta indústria pot significar la diferència entre la vida i la mort, cosa que fa que les apostes siguin molt més elevades.
Crisis i impactes de mala praxis
La crisi de mala pràctica no va ser un fet positiu per a l'assistència sanitària. Almenys no semblava així en aquell moment. Els hospitals estaven afectats amb assentaments més alts i verediccions més demandants. Això va provocar majors taxes d’assegurança i disminució de la disponibilitat d’algunes especialitats. Tot això és negatiu, per descomptat, però d’aquest moment difícil va sortir l’adveniment d’una gestió proactiva del risc. (Per a més informació, vegeu: Per què l’atenció sanitària és tan costosa als EUA? )
Abans de la crisi, la gestió del risc era reactiva. Els problemes no es resoldrien fins que es convertissin en realitats. Avui, és un entorn molt diferent i, gràcies a la gestió proactiva del risc, les organitzacions sanitàries estan estalviant capital i vida.
La clau de l’èxit ha estat un sistema d’informació centralitzat. En anys anteriors, les dades no es compartirien a tots els departaments. Avui en dia, totes les dades són compartides i disponibles, la qual cosa redueix els riscos dels pacients, redueix costos i millora l’eficiència del procés. També permet la identificació d’oportunitats de millora en àrees clíniques, d’operacions i negocis. A més, mitjançant un enfocament més col·laboratiu en la gestió de riscos, les organitzacions sanitàries poden utilitzar ara un sistema de polítiques que li permeti dur a terme el negoci per complir els estàndards de compliment. (Per a més informació, vegeu: Identificació i gestió de riscos empresarials .)
Gestors de riscos
Igual que en qualsevol tipus d’organització, el procés és imprescindible per a un èxit sostenible. Tot i que tenir un sistema de gestió proactiva del risc és un pas positiu cap a la prevenció i mitigació dels riscos, només serà eficaç si tots els empleats estan ben formats i saben implementar aquestes estratègies de prevenció, reaccionen davant l’evitable i a qui informar. a amb inquietuds. Aquesta persona hauria de ser la responsable de riscos.
Un gestor de riscos sol ser algú que té experiència en gestionar problemes relacionats amb el risc en diversos paràmetres. Aquest individu ha de ser capaç d’identificar i avaluar els riscos, que haurien de reduir el potencial de lesions per a pacients, membres del personal i visitants. Un gestor de riscos també ha d’analitzar les estratègies actuals de gestió del risc. Si s'utilitzen determinades estratègies per a condicions mèdiques específiques i es troba que aquestes estratègies solen provocar efectes secundaris perillosos, cal que es modifiquin. Dit això, tots els empleats haurien de reconèixer qualsevol cosa que presenti un risc més gran. (Per a més informació, vegeu: Evolució de la gestió del risc empresarial .)
Per exemple, una infermera registrada hauria de notar-se si s’hauria de modificar un rail bed. Però detectar riscos i ajustar-los per reduir aquests riscos va molt més enllà. Inclouen no omplir receptes caducades (prevé l’abús), fer el seguiment de resultats de proves perdudes (per augmentar les consultes), fer el seguiment de cites perdudes (per gestionar els riscos), augmentar la comunicació amb els pacients (reduir la presa inadequada de medicaments) i prevenir caigudes i immobilitat.
Escala de Gestió del Risc
L’escala de risc també es coneix com a priorització. Primer, una organització sanitària ha d’establir què podria passar, quina probabilitat succeeixi alguna cosa i quina seria la gravetat. A partir d’aquí, s’ha de determinar com aquesta organització pot mitigar aquests riscos i limitar-ne l’impacte, i quina seria l’exposició potencial d’aquests riscos si no estiguessin continguts. Com heu pogut notar, quan es tracta de la gestió del risc sanitari, la primera prioritat és sempre la seguretat, no les finances, però també hi ha importància.
Gestió de riscos financers
L’objectiu aquí és evitar pèrdues i despeses que puguin afectar el fons, que és el mateix en qualsevol organització amb prioritat financera. El primer pas per a les organitzacions sanitàries és investigar les tendències del sector industrial, de manera que pot analitzar les seves estratègies de gestió de riscos actuals per veure si està per davant o per darrere de la corba. Si es troba per darrere de la corba, fer ajustaments podria estalviar una quantitat important de capital. I, tot i que aquí se centra en l’aspecte financer, el capital estalviat pot conduir finalment a una millora de l’atenció i la seguretat del pacient.
Els objectius comuns de gestió de riscos relacionats amb les finances per a les organitzacions sanitàries inclouen disminuir les reclamacions per mala pràctica, reduir el nombre de caigudes, utilitzar protocols de pell per prevenir les úlceres de la pell i millorar la comunicació amb les companyies d’assegurances per guanyar punts i reduir els costos generals.
Procés pas a pas
Tota aquesta informació alhora pot ser confusa, per tant, adoptem un enfocament simplificat. Si una organització sanitària implementés una estratègia proactiva de gestió del risc avui en dia, podria utilitzar un procés senzill de set passos:
- Eduqueu els empleats en tots els aspectes de les estratègies de gestió de riscos, inclosa la forma de prevenir i respondre als riscos. Manteniu una documentació precisa i completa, que es pot estudiar i utilitzar com a referència. La coordinació departamental manté tots a la mateixa pàgina, que facilita el procés de gestió del risc. i afegeix protecció contra les reclamacions de mala praxis. Els empleats fan mesures per evitar allò que és evitable. Els empleats reaccionen davant riscos inevitables amb gran rapidesa i precisió. Més informació sobre com gestionar les queixes per reduir riscos per a una organització. Saber informar d’un incident per reduir riscos a una organització.
La gestió del risc sanitari és molt més profunda que els set passos anteriors, però són un bon lloc per començar. Si la vostra organització sanitària no té un equip de gestió de riscos interns, hauria de considerar fortament la creació d’una o buscar la contractació d’una empresa externa. (Per a més informació, vegeu: Quins són alguns exemples de tècniques de gestió de riscos? )
Malgrat qui s’encarrega del pla de gestió de riscos, hi ha alguns punts que sempre s’han de cobrir en l’assistència sanitària: seguretat del pacient, normatives federals obligatòries, error mèdic potencial, política existent i futura i impacte en la legislació.
La línia de fons
La gestió del risc és important per a tot tipus d’organitzacions, però és especialment important en l’assistència sanitària perquè les vides humanes poden estar en línia. Un bon pla de gestió del risc sanitari pot reduir els riscos per a la salut dels pacients, així com els riscos financers i de responsabilitat civil. Com sempre, independentment de la indústria, cal desenvolupar, implementar i controlar un bon pla de gestió de riscos. (Per a més informació, vegeu: Exemples habituals de gestió .)
