Què és el Corredor Deductible?
Un corredor deduïble és les despeses pagades per l’assegurat que supera el límit de cobertura de la pòlissa d’assegurança, però per sota del llindar en què hi ha disponibles opcions de cobertura addicionals.
Els deduïbles dels corredors superen el buit entre les polítiques que arriben al límit global de la cobertura i qualsevol cobertura addicional que pugui tenir efecte.
Comprensió del corredor deductible
Els deduïbles dels corredors es troben més sovint en els plans d’assegurança mèdica i de salut, específicament aquells que tenen característiques de coassegurança. El corredor deduïble sol ser un import fix en dòlar per pèrdua. El corredor deduïble s'utilitza durant el període comprès entre la cobertura de despeses mèdiques bàsiques i les principals per a l'assegurat. Les prestacions bàsiques de la política es paguen primer i, quan s’esgoten les prestacions bàsiques de la pòlissa, s’aplica el passadís deduïble. Un cop pagat el deduïble del corredor, els avantatges principals del pla mèdic entren en vigor.
Punts clau
- Els deduïbles del corredor s’utilitzen més sovint juntament amb l’assegurança mèdica. Els avantatges de la política bàsica es paguen abans dels deduïbles del corredor. Un corredor deductible s’aplica en situacions en què hi hagi una pòlissa d’assegurança mèdica principal addicional. És probable que inclogui un límit d’aturada i un límit màxim de beneficis per a tota la vida. El corredor deduïble sol ser un import fix en dòlar per pèrdua i s'aplica a l'àrea de transició entre la cobertura bàsica i la cobertura de despeses mèdiques principals.
L'assegurat i l'assegurador poden compartir els costos per sobre del límit global i per sobre del corredor deduïble mitjançant un acord de repartiment de costos. Les pòlisses poden tenir un deduïble inicial que pagui l’assegurat, un primer nivell de prestació que paga l’assegurador, un corredor deductible pagat per l’assegurat i un nivell de prestació secundari amb els costos compartits tant per l’assegurat com per l’assegurador.
Sovint s’ofereix una àmplia varietat d’opcions a l’hora de comprar pòlisses d’assegurança mèdica, especialment quan es tracta de límits deduïbles i de cobertura. Les pòlisses amb baixes deduïbles impedeixen que l’assegurat hagi de pagar tant de la butxaca abans que la cobertura del pla d’assegurança comenci a pagar els costos, però aquestes pòlisses poden costar més que les pòlisses amb franquícies més elevades. Tenir un límit de cobertura elevat permet que l’assegurat tingui més del cost total dels tràmits i de les cures a càrrec de l’asseguradora, però també és probable que costin més que les pòlisses amb límits inferiors.
Es fa un corredor deduïble després de pagar totes les despeses mèdiques i hospitalàries fins a un import especificat.
Exemple de com funciona un corredor deductible
Per exemple, una pòlissa d’assegurança mèdica pot exigir que l’assegurat pagui una franquícia de 250 dòlars abans que comenci la cobertura. Un cop pagat el primer deduïble, l’asseguradora és responsable de fins a 1.500 dòlars de despeses mèdiques. Aquest pagament és necessari per cobrir part de les factures mèdiques o hospitalàries assegurades.
Un cop arribat a aquest límit, l’assegurat és el responsable d’un corredor deduïble de 2.000 dòlars abans d’aplicar altres avantatges. Qualsevol avantatge després del deduïble del corredor és compartit per l'assegurat i l'assegurador, amb l'assegurador pagant el 80 per cent de les despeses addicionals, fins al límit de la pèrdua.
