Què és una franquícia?
Una exempció de penes és un esdeveniment que impedeix que una persona pugui obtenir una assegurança mèdica. Aquesta excepció aprovada impedeix a la persona pagar una sanció per no tenir assegurança mèdica durant el període de dificultat. Es pot concedir una exempció de greus si un individu es troba en una situació que afecta la seva capacitat per adquirir cobertura sanitària. Les exempcions de patges són una disposició de la Llei de protecció del pacient i cura assequible (ACA), signada a la llei el 23 de març de 2010. A partir del 2014, la majoria de les persones tenien un nivell de cobertura sanitària acceptable - conegut com a cobertura essencial mínima - o pagar una taxa (pagament individual de responsabilitat compartida). En determinats casos, les persones poden acollir-se a exempcions, incloses les exempcions de dificultat, per la qual cosa no s’avalua cap penalització9. A partir del 2019 s’elimina la sanció per no tenir assegurança mèdica; les exempcions a continuació s'apliquen als exercicis fiscals 2015-2018.
Punts clau
- Les exempcions de perjudici són circumstàncies que impedeixen que un individu pugui assegurar una assegurança mèdica. L’exempció de greus impedeix que l’individu es pugui valorar d’una pena per no tenir assegurança mèdica durant el període de penúries. Al no tenir una assegurança mèdica ja no s’aplica. Algunes excepcions importants de les dificultats són les persones sense llar i ser víctima de violència domèstica.
Comprensió de les exempcions de dany
Les exempcions de patir cobren el mes anterior a la dificultat, el període de dificultat i el mes després de la dificultat. Tot i això, per algunes excepcions, el període d’exempció de dificultats es podria ampliar fins a un any natural (per exemple, persones que no són elegibles per a Medicaid perquè el seu estat no ha ampliat la cobertura de Medicaid). Es pot concedir una exempció de penes per aquestes circumstàncies acceptades:
- Llar d’abric Vosaltres heu estat expulsats els darrers sis mesos o heu estat en fase d’execució hipotecària. Heu rebut un avís de tancament d’una empresa d’utilitat.Veu ser víctima de violència domèstica. Es va produir un incendi, inundació o un altre desastre (natural o causat per l’home) que va provocar danys importants a la propietat. Vau presentar una fallida durant els sis mesos anteriors. Teníeu despeses mèdiques que no podreu pagar durant els darrers 24 mesos..Has tingut increments inesperats en les despeses necessàries relacionades amb l’atenció d’un membre de la família a un malalt, amb discapacitat o envelliment. En els vostres impostos, voleu reclamar un fill a qui s’hagi denegat la cobertura a Medicaid i CHIP i una altra persona estigui sota ordre judicial. per proporcionar assistència mèdica a l’infant (en aquest cas, no deus la pena pel nen). Com a resultat d’una decisió d’apel·lació d’elegibilitat, podeu obtenir un pla de salut qualificat (QHP) a través del Marketplace, reduir els costos el el teu mo enèssimes primes o reduccions de repartiment de costos durant un període en què no estaves inscrit al QHP. No sou elegibles per a Medicaid perquè el vostre estat no va ampliar la seva elegibilitat sota l’ACA.
Des de l’administració de Trump s’han afegit quatre exempcions més. Si:
- Viu en una zona on no hi ha plans de mercat. Viu en una zona on només hi ha un assegurador que ven plans de mercat. No trobeu un pla de mercat assequible que no cobreixi l'avortament. Experiències de "circumstàncies personals" que dificultin que comprin un pla de mercat, inclòs el fet de no trobar un pla a la seva zona que els doni accés a l’atenció especialitzada que necessiten.
Les persones elegibles poden sol·licitar una exempció de greus a través del mercat d’assegurances de salut.
